A perfusão é a técnica que mantém a circulação de sangue oxigenado por todo o corpo quando o coração e os pulmões param durante uma cirurgia. É realizada pelo perfusionista, que opera a máquina de circulação extracorpórea (CEC) e sistemas de suporte de vida como o ECMO para manter vivos os órgãos enquanto o cirurgião intervém no coração.
Sem perfusão não existiria a cirurgia cardíaca moderna. É uma disciplina que combina fisiologia, engenharia e decisões clínicas em tempo real. Neste guia resumimos o que é, quem a pratica e como se relaciona com as técnicas e equipamentos que a tornam possível.
O que faz exatamente a perfusão
Durante uma operação de coração aberto, o cirurgião necessita de um coração imóvel e sem sangue. A máquina de circulação extracorpórea assume duas funções vitais do corpo:
- Bombear o sangue por todo o organismo, substituindo o coração.
- Oxigená-lo e remover o CO₂ através de um oxigenador, substituindo os pulmões.
O perfusionista monitoriza e ajusta continuamente o fluxo, a pressão, a temperatura, os gases no sangue e a anticoagulação. Podes aprofundar em como se forma este profissional e nas máquinas e marcas que utiliza.
CEC e ECMO: duas faces da perfusão
Circulação extracorpórea (CEC)
Uso pontual em bloco operatório durante a cirurgia cardíaca. Dura as horas da intervenção.
ECMO
Suporte de vida prolongado para doentes críticos com insuficiência cardíaca ou respiratória; pode durar dias ou semanas. Mais sobre o ECMO →
Porque importa
A perfusão é uma das profissões de saúde mais críticas e, ao mesmo tempo, menos conhecidas do bloco operatório. Cada decisão do perfusionista tem consequências imediatas sobre a oxigenação dos órgãos. Por isso a segurança apoia-se em diretrizes internacionais e nas boas práticas clínicas que publicamos no blog.
Perguntas frequentes
O que é a perfusão?
A técnica de manter a circulação de sangue oxigenado pelo corpo quando o coração e os pulmões param durante uma cirurgia, através da máquina de circulação extracorpórea.
Quem realiza a perfusão?
O perfusionista, um profissional de saúde altamente especializado que opera a máquina coração-pulmão e os sistemas de ECMO.
Qual é a diferença entre CEC e ECMO?
A CEC é usada de forma pontual durante a cirurgia cardíaca; o ECMO é um suporte prolongado para doentes críticos que pode durar dias ou semanas.